2024年8月退休前，他供职江苏省肿瘤医院，曾长期担任肝胆外科及结直肠外科主任，拥有国家级和江苏省近20个学术团体主委、常委及委员职务。

2024年8月退休后，他义无反顾来到奉节县人民医院胃肠外科无偿坐诊，同时指导科研教学工作。我们在文中就称他为“医者”。

这位医者为何跨越千里，从长江之滨抵达长江三峡库区腹心地区支医？何以放弃重点医院高薪聘请，选择一个县城医院无偿坐诊？

不少人追问，或好奇，或不解。也许在医者不同场合说过几句话里能够找到答案：

——抚摸着胸前农工党徽章，要对得住；

——为西部打造一只医疗队，要带不走；

——党和国家培养我们多年，要知感恩；

——服务基层更有人生价值，要有情怀。

必然性离不开偶然性。最后关头“自主”选择“落脚”夔门还是有“故事”。奉节县人民医院有位科室主任曾前往江苏省肿瘤医院结直肠外科进修，医者这个学生每当讲起当地人文美景就不免眉飞色舞，说起山区医疗和人才现状有时不由眉头紧锁。

听得多次，医者陷入沉思。退休时间迫近，几家省城公立、私立大医院也明显加快公关步伐，带着诚意、诺以高薪。面临抉择，他却向这位奉节进修学生郑重表示，我要服务西部、服务基层，到点就到奉节县人民医院无偿干活，只要你们愿意。真是无心插柳柳成荫。

医者从事消化道肿瘤外科近40年，擅长胃，肝胆胰，结直肠、腹腔、甲状腺肿瘤等病症诊断及外科手术治疗，特别是结直肠癌腹腔镜手术最拿手。

仁心西行，履行诺言。医者携带着多年临床积淀，在奉节县人民医院200多个日日夜夜，就像一个陀螺，始终处于一种高运转工作节奏，日程表几乎精确到分钟：白天教学查房重塑诊疗思维，无影灯下精准解剖演示，多学科会诊构建治疗体系；深夜则伏案修订《基层外科医师规范化培训大纲》，尤其是主导编写《基层医院胃肠肿瘤诊疗质控手册》，其实就是一张可操作性流程图，被县内医生称为“临床圣经”。仅结直肠癌根治手术主刀就达到62台。

术道相济，填补空白。2024年12月7日，2025年1月8日，必将载入奉节县人民医院“院史”。医者分别操刀完成直肠联合子宫阴道切除术、结肠癌和肝转移灶同期切除术，不仅实现奉节县人民医院Ⅳ类手术零突破，也标志着奉节县人民医院MDT诊治水平达到一个新高度。同步以术载道，通过医者术中实时讲解，把“膜解剖”理念深植于团队，使本土医生逐步精准掌握外科“道”与“术”。

（专家蒋谦无影灯下以术载道）

薪火相传，构建体系。不怕前路多坎坷，眼光长远看未来。医者深计远虑，登山小鲁，在诊疗体系重构方面，搭建三大支柱：引入肿瘤治疗指南及专家共识构建标准化诊疗路径，建立结直肠肿瘤MDT多学科协作机制，创新开展腹腔热灌注化疗技术；在人才涵育方面，独创“三维培养法”：晨间查房培养临床思维、术中操作锤炼实战技能、病例复盘提升科研意识。老师雪中送炭，学生受益颇丰。

播种就有收获。“2025年2月10日以来，我科5名骨干在教授指导下，成功且独立完成10余台高难度Ⅲ类手术。”奉节县人民医院胃肠外科主任靳智华不禁感慨，“另外一组数据也有说服力，本科室年手术量同比增长240%，县域结直肠肿瘤患者外转率下降67%，三项研究课题被重庆市卫生健康委立项。专家不仅给我们带来精湛技术，更在于重塑良好学科生态。”。

山海共情，东西协作书写健康中国新篇。

医者在办公室里挂着一幅书法作品叫“渝苏同心”，可谓“杏林赤子践初心，江中领航筑医魂。”奉节县不断深化“专家驻点+云端会诊+人才孵化”协作模式，让更多东部专家携手西部医疗人才，成为一个又一个健康中国圆梦人。

（专家蒋谦教学查房）

从个体而言，大抵“基层情怀”和实现“健康中国”战略路径就在这位医者“带教笔记本”扉页上。他写道：“医学传承不是复印机，而是点亮心灯”。旁边特别“标注”一行醒目小字，抄录大教育家陶行知一句名言，“捧着一颗心来，不带半根草去。”医者其实还有一句话只是没有书写，但足以浸透纸背：“如果给报酬，我就不会来。”果然如此！

望长江之水奔流不息，如同这位医者永不停步；登三峡之巅遥望前方，宛若这位医者高瞻远瞩。

（人物简介：蒋谦，男，61岁，籍贯江苏省句容市，1986年毕业于南京医学院，现更名为南京医科大学，主任医师，著名胃肠专家。）