问：《奉节县进一步完善医疗卫生服务体系实施方案》的核心举措

答：

（一）科学规划、完善城乡医疗卫生服务体系布局

到2027年，建成1个政府举办的精神卫生中心或依托县人民医院设置的精神卫生中心，甲级乡镇卫生院的比例不低于35％，重点打造2个区县域医疗卫生次中心，力争建成1个社区医院。二级及以上综合医院感染性疾病科设置全覆盖。

（二）强化内涵、提升城乡医疗卫生服务能力

三级以上医疗机构科研研究经费投入占本机构业务总收入的比例不低于2％，专职科研人员不少于本机构卫生专业技术人员总数的1％。到2027年，每千人口执业（助理）医师数达3.39人，每千人口注册护士数达4人，每百张床位临床药师数达1人。出台《奉节县全面提升医疗质量行动实施方案（2023－2025年）》。

（三）创新模式、增强医疗卫生服务群众获得感

统筹建设区域医学检验、医学影像、心电诊断、病理、消毒供应等中心；深化“县聘乡用”“乡聘村用”改革；2027年家庭医生签约服务重点人群覆盖率达到81％。设立护理院（中心）1　个、社区（乡镇）医养中心2个，二级以上综合性医院老年医学科设立比例不低于70％，争创市级医养结合示范项目1个，老年医学和老年健康服务人才基本能满足服务需求，老年友善医疗机构比例达到95％。精品中医馆、示范中医馆达标率分别为20％、10％。

（四）整体智治、提升城乡医疗卫生服务管理能力

推动数字健康协同管理，构建跨部门卫生健康数据共享机制，强化疾病预防、医疗服务、医疗保障、药品供应等应用系统数据集成和业务协同。加强公立医院党建工作，完善党委领导下的院长负责制。在公立医院绩效考核中增加分级诊疗有关指标的权重。开展清廉医院建设试点示范，深化“放管服”改革，常态化开展打击医疗机构欺诈骗保行为专项整治。

（五）协同联动，提高医疗卫生治理效能

完善政府投入机制。保障公共卫生投入，推进医保支付方式改革，全面深化公立医院绩效薪酬制度改革。