以约谈促整改 以整改促规范——奉节县医保局集中约谈个体诊所
日期:2024-11-04

进一步推进群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作,重拳打击欺诈骗保行为。近日,县医保局针对检查中发现违法违规使用医保基金问题,对全县定点个体诊所分批次开展约谈。

县医保局基金监管科就检查发现的问题进行通报,并就医保政策及相关法律法规进行了解读培训,约谈对象进行发言。

会议指出,近期执法检查中发现的问题,反映了个体诊所医务人员在依法执业过程中认识不足、管理不严,通过串换项目、虚增药品价格等手段涉嫌违法违规使用医保基金行为。

会议强调,一是形势严峻复杂。要充分认识当前医保基金面临的各种压力和挑战,个体诊所要认清形势,全力维护基金安全;二是规定清楚明白。医保政策和法律法规对医疗服务行为有明确规定,各医疗机构要遵照执行;三是现状惨不忍睹。有的个体诊所存在套刷空刷违法违规使用医保基金行为。四是责任无法逃避。医保经办机构和医疗机构要履行各自责任,个体诊所要合法经营,医保局加大指导检查频次和力度。五是强化责任落实。医疗机构要“举一反三”认真开展自查自纠和隐患排查,医保执法部门将依法依规以零容忍态度严厉打击欺诈骗保行为,守好群众每一分“保命钱”和“救命钱”。


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