为加强严重精神障碍患者的健康管理，5月27日，龙桥卫生院党支部书记、院长周晓梦带队，联合乡综治办、村干部开展入户随访，对辖区重精患者进行风险评估、用药指导和健康宣教。　 

随访中，联合小组详细评估患者精神状态、服药依从性及潜在风险，对高风险患者制定个性化干预方案。针对部分患者断药、漏药问题，卫生院建立“村医送药上门”机制，确保治疗连续性。同时，工作人员向家属普及疾病管理知识，解读医保、低保等帮扶政策，减轻家庭负担。　

此次行动强化了“卫生院＋综治办＋村委”协同管理机制，推动重精患者服务精细化。周晓梦表示，重精管理不仅是医疗问题，更是社会治理的“关键小事”，通过部门联动、精准施策，我们既要管好病，更要暖好心，下一步将持续优化落实随访制度，筑牢健康防线。（通讯员 陈玲）